甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，是維生素B12家族中的一種。它比維生素B12更容易被人體吸收，對神經的傳導性也更好。甲鈷胺比較容易進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝。
甲鈷胺的吸收與代謝
當甲鈷胺進入人體后可以迅速發揮作用，讓葉酸和核酸代謝速度加快，并改善神經的興奮性和遞質水平，對于治療周圍神經病效果較好。此外，它不需要經過肝臟代謝，可以直接分解、吸收，所以不會產生肝臟毒副作用。
甲鈷胺的臨床應用
甲鈷胺對神經組織具有良好的傳遞性，用于治療周圍神經病，甲鈷胺臨床應用的安全性及療效均優于維生素B12。
甲鈷胺的不良反應
甲鈷胺常見不良反應有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。部分患者口服用藥會產生惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉等，如果癥狀較重，要停止服藥。而注射用藥，也會引起皮疹、呼吸困難、頭痛、出汗等過敏反應，一旦出現過敏反應，也要停止用藥。
甲鈷胺的注意事項
1.無論是針對哪種適應癥，一旦服藥的時長超過1個月未見好轉，均要停止用藥，并且到醫院做進一步治療，更換治療方案。
2.常見有3種，片劑、膠囊劑、注射劑。如果是口服用藥，可以吞服，也可以投入到溫水中溶解后服用。如果是注射用藥，要避免在同一個部位長期用藥，還要注意避開神經相對豐富的部位。
3.給藥時見光易分解，開封后立即使用的同時，應注意避光。為確保儲存質量穩定，采用遮光保護袋，在使用時從遮光保護袋中取出。
4.經常與汞及其化合物接觸的化工類工作人員，不適宜長期服用甲鈷胺，可能會產生汞中毒等不良反應。
5.嬰兒和少年人群神經系統比較脆弱，頻繁使用甲鈷胺，會對神經造成不可逆損害。